
擦藥膏竟可能導致腎臟出問題?一名老婦人近6週持續出現呼吸困難、腳部水腫等症狀,緊急就醫後竟確診為腎病症候群,甚至合併了兩種腎臟疾病,病情一度惡化到可能得洗腎。令人意外的是,元凶竟然是一條看似無害的止痛藥膏。
一名老婦人近6週持續出現呼吸困難、腳部水腫等症狀,緊急就醫後竟確診為腎病症候群/圖片來源:pexels
藥師洪正憲在臉書粉專發文,提到「藥膏擦到洗腎」這句話真的不是開玩笑!洪正憲表示,有位74歲老婦人因身體不適前往醫院,檢查發現她的尿蛋白異常升高、血中白蛋白過低,腎功能也顯著下降,初步診斷為腎病症候群(Nephrotic Syndrome)。
在給予藥物治療後,老婦人腎功能仍持續惡化,於是醫院進行了進一步的檢查,結果顯示,老婦人有明顯的腎間質腎炎(Interstitial Nephritis)。洪正憲表示,兩種腎臟疾病混在一起,是非常不尋常的表現,他研判可能與非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs)有關,但奇怪的是,婦人與家屬皆否認曾服用過止痛藥,連家庭醫師的處方記錄也查無相關紀錄。
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直到護理師在病房的櫃子裡,發現了一條老婦人用來舒緩肌肉痠痛的止痛藥膏(piroxicam gel),真相才水落石出。在停用藥膏後,老婦人的病情如奇蹟般快速好轉,不但免於洗腎,三週內水腫消退、尿蛋白減少,腎功能幾乎恢復正常。
護理師在病房的櫃子裡,發現了一條老婦人用來舒緩肌肉痠痛的止痛藥膏/圖片來源:unsplash
洪正憲以此案例提醒大家,外用藥品雖非口服,仍有被人體吸收的風險,尤其是在長期、大面積或頻繁使用的情況下,吸收劑量可能遠超過預期。對年長者與腎功能不佳者來說,更應審慎評估用藥安全,避免憾事發生。
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封面圖片來源:unsplash/pexels




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